第一百二十四章 微小影响

，今天还是第一次，没想到车上居然是这么紧张的情况。

    刘崖虽然看似平静，但皱着眉头，心里波涛汹涌，由于刀子的存在，心肺复苏是做不了了。心脏外伤造成的心脏骤停大多都是由于出血而造成的心包填塞，现在时间还不算很长，心肌没有坏死，器官衰竭刚刚显露雏形，他做出了一个决定。

    “一毫克肾上腺素静脉注射，心包穿刺，把积血积液引出来，现在时间还来得及，如果真的没伤到心脏本身，那么恢复自主心跳的几率还是很大的。”刘崖说道。

    沈慧呆住了，“现在有这个条件吗？”

    “还能怎么办，看着他死？还是有机会的，我猜刀子并没有直接伤到心脏，反而是蹭着心脏过去，戳到了心包里。”虽然刘崖知道心包穿刺必须在无菌条件下进行，可现在管不了这么多了，先把人救活，有什么并发症以后再说，总比什么都不做要强。

    可如果心包穿刺之后没有恢复心跳，那么救活的希望就十分渺茫，只有一个办法，开胸探查，取出刀子，进行心脏按摩。进行心包切开难度极大，他和沈慧两个人完全无法进行，直接开胸取出刀子，进行心脏按摩协助恢复心跳几乎是不可能的，刘崖也没这个胆子。

    而且，如果刀子真的扎进了心脏里，那么有可能是因为心脏肌肉紧密，让心室没有完全破裂，心血不外漏，所以还有生命体征。万一刘崖真的判断错误，贸然开胸探查，极有可能会造成此种稳定状态的迅速崩塌，加速病人死亡。

    “碰碰运气吧！王鸽你车开稳点，别急转急刹，这针头一下去戳破了心室造成大出血，那可就是医疗事故，神仙来了都救不了。”刘崖还是有些担心，万一原本心脏并未破裂，自己这一针下去戳破了心室，造成大出血出了事儿，自己可是要承担十分严重的后果的。

    沈慧垫高了高铭申的腰腹部，而刘崖则是拿着沈慧给他的穿刺包，按着高铭申胸口下端剑突下与左肋缘相交的夹角处，针头与腹壁成四十五度角，由下而上准备下针。

    王鸽点头，没有说话。

    在得到了王鸽的回应之后，刘崖在沈慧的协助下马上开始心包穿刺，长长的针头上连接了注射器，而注射器的另一端则是连接了吸引器。

    刘崖深吸一口气，手持针头慢慢扎了下去，随着针头慢慢进入高明身体内，暗红色的血液混合着淡黄色的液体在吸引器的工作下回流了出来，准确无误的扎进了心包层和心脏之间的夹缝之中，刘崖马上停止了手上的动作，闭上了眼睛，深深的叹了口气。

    心包穿刺与传统胸腔穿刺大有不同，难度高，危险大，这个穿刺只是刘崖凭借自己的经验进行的，这要是在医院里面做急诊手术，穿刺之前要进行X光或者超声波检查，确定心包积液量和穿刺位置，在穿刺过程中还要用超声波成像进行辅助，以提高精准度。

    在某些情况下，穿刺过程中还要不断的回退针头，调整位置，直到看到有积液回流才算成功。刘崖顶着这么大的压力，这种未做调整、一次成功的技术，让沈慧叹服不已。

    “吸引速度慢一些吧。”刘崖看着软管中的积液，似乎出血速度没有他想的那么快。

    王鸽自然不懂这个，从后视镜里看到刘崖点头，便马上继续加速，又看向了左手边的反光镜，却不禁呆了一下，刚才还在举着雨伞凭空飞行，紧追不舍的死神现在居然消失了！

    他也顾不上看反光镜了，转过头粗略的打量了车厢里一圈，除了刘崖、沈慧、警察还有躺在病床上的高铭申，已经没有别人的身影了。

    就在这时，他胸口前的镇魂牌又一次传来了阵阵凉意。死神离开了！而数字也变成了“陆拾捌”。王鸽终于松了一口气，高铭申的命暂时保住了。

    刘崖看着心跳监护的显示器，上面的数字正在慢慢的回升，最后趋于稳定。他用袖子擦了一把脑袋上的汗，赶紧固定了针位，防止由于车辆晃动造成的针头移位，进而戳破心室。

    穿刺成功后的种种迹象表明，刘崖当初的判断是正确的。

    “看来没猜错，刀子果然没直接戳进心脏里，而是擦着心脏进去，戳破了心包。”刘崖冲着沈慧招了招手，让她协助进行胸腔穿刺，毕竟胸腔里面也有积血，这会影响到高铭申的呼吸。

    王鸽学了一些医学知识，知道心包只是心脏外面的一层薄膜，中间的距离是以毫米计算的，这种距离几乎可以忽略不计，心脏外伤只蹭到了心包层而没真正伤到心脏，实在是太罕见了。

    而电视剧里面那些“距离心脏只有几厘米十分危险”的那种话，与当前这种情况相比较而言似乎已经算不得什么风险了。

    “这孩子还真是挺走运的，阎王爷不收他啊。”王鸽压力骤减，倍感轻松，笑了一声说道。

    他觉得今天晚上这孩子还活着，虽然不是自己劝服的，但是也算没白忙活一阵。

    刘崖完成了胸腔穿刺，抬起头看着驾驶室里面的倒后镜，那里倒映着王鸽轻松但专注开车的脸庞。

    他意味深长的看了王鸽一眼，随后小声说道。

    “要不是你小子在这孩子动手的时候眼疾手快，伸手扯了一下他的袖子，改变了刺入方向、角度和力度，你猜这刀现在扎在哪？”