萄球菌感染?”他低声喃喃自语着,然后笑着摇了摇头,“不知道究竟是他运气好还是运气差。”赵卫国的打算很简单,在医生确认患者疾病种类后,都会直接开始决定治疗。对于肺出血-肾炎综合征而言,最主流也是最有效的治疗方案就是免疫抑制和大剂量激素冲击联合血液置换。但这些治疗手段只要孙立恩敢下,那患者绝对是必死无疑。没有了免疫系统控制,已经感染了王林肺部的金黄葡萄球菌会在最短时间内要了他的命。
而明明已经要求检验科进行细菌培养,但在结果出来以前就转而进行免疫抑制治疗。这绝对算得上是医疗事故——医生没有规避已经被预见到的风险。光凭这一点,只要患者死亡,再教唆家属起诉,他赵卫国就能连手都不脏的把孙立恩打入十八层地狱,永世不得翻身。
如果放在半个月以前,他一定会这么干的。光凭孙立恩挑唆柳平川和自己发生冲突这一条,赵卫国就有心弄死孙立恩。检验科一项是他的独立王国,自己的一亩三分地里有人撒野是绝对不行的——哪怕来撒野的是副院长。处理不了柳平川,他要是再不把孙立恩打压下去,他还怎么继续在检验科里维持自己的地位?
但这半个月则不同。武田制药的小林丰托了好几层关系,把赵卫国的儿子儿媳都聘入了公司。每个月基本什么都不用干,两人就能拿到大概600万日元的薪水。如此丰厚的酬劳当然不是白给,小林丰直接说明了要赵卫国提供孙立恩的所有的检查和诊断记录,而且一定要“最精彩的那些”。
小林丰恐怕是打算捧孙立恩了。把这个年轻而且前途无限的小医生捧上高位,然后为武田摇旗呐喊。这是赵卫国对小林丰一系列行为的最终判断。他也不得不承认,小林丰的眼力确实不错。这半个月以来,孙立恩又连续诊断出了很多疑难患者。这次更了不得,他甚至做到了首诊确诊肺出血-肾炎综合征。
赵卫国的内心其实很矛盾,真要把孙立恩整下去,自己倒是痛快了。可儿子儿媳刚刚到手的工作那是一定会泡汤的。但如果跟着小林丰的指挥棒到处转,等孙立恩真的站稳了脚跟,谁知道他会不会转过头来找自己的麻烦?
又沉吟了一会,赵卫国叹了口气,决定自己亲自去找孙立恩一趟。万一他开始了免疫抑制治疗,那自己就可以用这份报告卖他一个“隐瞒报告”的人情。要是还没有,那就正好用这个报告来表现自己对急诊科的重视。左右逢源,进退两得。赵卫国这根老油条就是这个打算。
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“一个小时前的血常规报告已经说的很明白了,HB(血红蛋白)55g/L,我们已经给他输了八个单位的悬浮红细胞了。再拖下去人死定了!”袁平安在会议室里朝着孙立恩急道,“检查结果已经证实了你的猜测,确实是肺出血-肾炎综合征。为什么还不马上治疗?”
“患者WBC(白细胞)数量也在增加,已经到了11.4×10^9个/L的地步。”孙立恩还在试图说服袁平安,“他很可能还有其他的问题,目前来看,最大的可能性是有感染。”
帕斯卡尔博士同样对马上进行免疫抑制治疗持支持态度,“自身免疫系统疾病的患者血液内可能存在有ANGA(抗中性粒细胞抗体),而且虽然很不常见,但是在持续输入悬浮红细胞的时候,也有可能导致ANGA在患者体内生成。也就是说,他体内的白细胞水平可能比我们看到的数据更高。在肺灌洗液的检查结果出来以前,我也建议押后一下免疫抑制治疗。等待是值得的。”
周军则坐在凳子上叹了口气,他对孙立恩认真道,“你最近要是有空,真的找个什么寺庙拜一拜吧。百万分之一的发病率都能让你碰上,有这个好运气怎么不见你去买彩票呢?”
“彩票的中奖几率是两千一百四十而万分之一。从数字上来看,比这个患者难上最少二十一倍。”徐有容正在看论文,听到了周军的话之后,她面不改色的加了一句进去,“等孙医生再遇到20次这种病人,他就该去买彩票了。”
孙立恩被这群大佬们怼的喵喵叫,自己一句多余的话都不敢说。反正只要你们别去给王林上糖皮质激素,就算再怼上两个小时孙立恩也认了——规培医生的存在价值就是装孙子被上级医生怼。履行正常职务的同时还能救回一条人命,这也挺划算的。
会议室的门忽然被推开了,一个看上去挺精神的中年人从门外闯了进来,他紧张的看了看四周,张嘴问道,“王林的治疗开始了没有?”